辟谣:阿司匹林吃吃停停副作用风险小?医生教你如何正确用药

有朋友问,阿司匹林可以吃一天停一天吗?或者吃一个月,停一个月?这样是不是副作用小一点?真的不建议您采用这样的服药方式。

如果有明确的适应症,确实需要长期服用阿司匹林,如果出现需要停药的情形,比如出现消化道出血,或者脑出血等方面的问题,当然是可以马上停用的。但是如果正常服药应用期间,身体也没有异常的情况下,不推荐停服药物,停药可能会引起心血管疾病风险。

1. 是否需要长期服用阿司匹林,一定要经过严格的心血管疾病风险评估。如果已有动脉硬化性心血管疾病的患者,需要服用进行二级预防的情况,或者虽然没有心血管疾病,但未来10年心血管疾病发病率超过10%的高危风险情况,可以考虑服用阿司匹林进行一级预防。

2. 阿司匹林长期用药前,阿克除了要对适应症做充分评估,对于长期服药的副作用风险也要进行充分评估。举个例子:对于心血管疾病的一级预防,但服用阿司匹林时处于胃溃疡的活动期,那么服用阿司匹林的胃出血风险就会大于用药的健康获益,一般就不推荐服用阿司匹林做一级预防了。另外,有凝血功能紊乱、重度肝病、肾衰竭、血小板减少等问题的患者,一般也是不推荐使用阿司匹林的。

做好评估,对症用药,做好评估,确保用药的健康获益大于风险,在这样的情况下长期服用阿司匹林,一般是不建议停药的,但阿司匹林抵抗血小板凝集,除了能够预防体内血栓的形成,同时也会增加出血的风险,因此,如果一旦出现较严重的出血性问题,如胃出血、出血性脑卒中等方面的问题,应当立即停药就医处理,阿克如果是出现皮下出血、牙龈出血等方面的问题,也应该就医排查是否是由于服用阿司匹林所引起,根据医生建议考虑是否继续服用阿司匹林。

在做好上述2个方面评估的前提下,长期服用阿司匹林的过程中,并没有任何身体不耐受的情况出现的前提下,则不建议骤然停药。虽然阿司匹林没有明确的撤药综合征问题,但也有文献报道,骤然停服阿司匹林,有导致血小板聚集倾向加大的风险,而对于本身就属于心血管疾病极高危高危风险的患者,如果本来抵抗血小板凝集的作用忽然没有了,那么心血管疾病的风险也会升高,这一点也是很明确的。

阿司匹林抵抗血小板凝集的作用,是需要每天服药来控制的,因此,不管是吃一天停一天,还是吃一个月停一个月的做法,都是不可取的,这样会导致药物不能够持续的发挥预防血栓作用,导致心血管疾病风险的加大,而这样的不科学的服药方法,除了会加大疾病风险外,对于减少长期用药的不良反应风险方面,并没有太大的帮助

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